Prosedur EVLA untuk Pengobatan Varises: Cara Kerja & Keunggulannya

Selain memberikan dampak estetik yang tidak Anda inginkan, varises juga dapat menyebabkan gejala yang kurang nyaman, seperti nyeri, pembengkakan, dan sensasi berat pada kaki. Untungnya, perkembangan teknologi medis telah membawa inovasi dalam pengobatan varises, salah satunya dengan endovenous laser ablation (EVLA).

Artikel ini akan membahas apa itu EVLA, bagaimana cara kerjanya, dan apa saja keuntungannya.

Apa Itu EVLA?

EVLA adalah prosedur non-invasif untuk mengobati varises dengan memanfaatkan energi laser untuk menutup atau merusak vena yang rusak. Penggunaan prosedur ini berada di bawah panduan ultrasound untuk memastikan presisi dan keamanan.

Endovenous Laser Ablation (EVLA) menjadi perawatan laser yang efektif untuk varises. EVLA merupakan perawatan minimal invasif untuk varises besar yang sebelumnya telah terobati dengan operasi stripping.

Pada prosedur ini, alat EVLA berupa serat laser akan masuk ke dalam vena yang abnormal melalui sayatan kecil. Vena tersebut kemudian dibius dengan anestesi lokal, dan laser diaktifkan saat serat ditarik perlahan.

Hal ini menyebabkan reaksi pada dinding vena di bagian yang terobati, sehingga menyebabkan kolaps dan pengerasan dinding vena dengan sedikit ketidaknyamanan.

Meski begitu, keberhasilan EVLA berkisar hingga 97%. Dengan penambahan EVLA pada sclerotherapy yang dipandu ultrasound, diharapkan operasi varises akan dilakukan jauh lebih jarang di masa depan.

Keunggulan Endovenous Laser Ablation (EVLA)

Ada beberapa keuntungan yang bisa Anda peroleh dengan prosedur EVLA, di antaranya yaitu:

• Non-invasif: Tidak seperti beberapa prosedur bedah tradisional, EVLA tidak memerlukan sayatan besar atau pemulihan yang panjang.
• Efektif: Prosedur ini terbukti efektif dalam menutup vena yang rusak, mengurangi gejala varises, dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
• Pemulihan lebih cepat: Pasien biasanya dapat pulang pada hari yang sama setelah prosedur dan dapat kembali ke aktivitas normal dalam beberapa hari.
• Efek samping minimal: Risiko komplikasi serius yang terkait dengan EVLA sangat rendah, meskipun beberapa pasien mungkin mengalami sedikit nyeri atau memar di area yang diobati.

Dengan berbagai keuntungan ini, Endovenous laser ablation (EVLA) telah menjadi pilihan yang populer dalam pengobatan varises, menawarkan solusi yang efektif, aman, dan nyaman bagi banyak pasien.

Kasus Varises yang Dapat Diobati dengan Prosedur EVLA

Prosedur EVLA umumnya direkomendasikan untuk orang dengan varises yang menyebabkan gejala yang signifikan. Misalnya saja varises yang disertai nyeri, pembengkakan, atau sensasi berat pada kaki. Namun, gejala tersebut tidak merespon dengan baik terhadap pengobatan konservatif seperti kompresi atau perubahan gaya hidup.

Di samping itu, orang yang memiliki varises besar yang telah diobati sebelumnya dengan stripping surgery juga bisa cocok untuk menjalani EVLA varises.

Namun, setiap orang memiliki kebutuhan dan kondisi yang unik, oleh karena itu, konsultasi dengan dokter adalah langkah penting sebelum memutuskan untuk menjalani prosedur EVLA.

Bagaimana Prosedur EVLA?

Pada EVLA prosedur, energi laser akan merusak dinding vena, sehingga menyebabkan vena menyusut. Ini juga akan menutup vena yang rusak, sehingga darah tidak bisa mengalir lagi.

Namun, EVLA tidak mengobati varises yang menonjol di permukaan. Varises ini akan ditangani setelah EVLA dengan metode lain.

Untuk melakukan EVLA, dokter memerlukan peta pembuluh darah yang menunjukkan vena yang bermasalah. Peta ini dibuat menggunakan Duplex Ultrasound. Pada prosedur EVLA, dokter juga memerlukan USG untuk menemukan vena yang akan diobati, seperti:

• Vena Saphena Besar (GSV)
• Vena Saphenous Aksesori Anterior (AASV)
• Vena Saphena Kecil (SSV)

Secara lebih lengkap, berikut adalah proses dari prosedur Endovenous Laser Ablation (EVLA):

1. Pasien berbaring di meja operasi, kemudian dokter akan membersihkan area tersebut dan memberinya anestesi lokal.
2. Sebelum prosedur mulai, dokter akan menggunakan ultrasound untuk memetakan jalur vena. Ini memastikan bahwa laser berada di tempat yang tepat.
3. Setelah menetapkan jalur vena, serat optik tipis akan masuk ke dalam vena melalui kateter.
4. Dokter selanjutnya akan melewatkan laser melalui serat optik, sehingga menghasilkan panas yang cukup untuk menutup vena secara permanen.
5. Saat laser bergerak melalui vena, dinding vena akan menyusut dan menutup secara bertahap. Ini mengarah pada penutupan vena yang efektif dan pengaliran darah ke pembuluh darah sehat.
6. Setelah berhasil mengobati vena, selanjutnya menghapus kateter dan serat optik, serta area di sekitar vena dengan memberi perban atau penutup steril.

Kemungkinan Komplikasi Prosedur EVLA

Meski tergolong efektif dan memiliki keberhasilan tinggi, komplikasi bisa terjadi meski angka komplikasi yang dilaporkan tidak tinggi.

Beberapa komplikasi yang mungkin terjadi antara lain:

• Trombosis vena dalam dan emboli paru. Meski begitu, kasusnya sangat jarang terjadi setelah EVLA.
• Kerusakan saraf mungkin terjadi, terutama pada saraf sensorik permukaan, tetapi biasanya akan pulih dalam beberapa minggu hingga bulan.
• Mati rasa yang berkepanjangan. Ini lebih sering terjadi setelah operasi pengupasan vena safena di bawah lutut.
• Ada kemungkinan merusak saraf saphena selama EVLA di bawah lutut. Namun, jarang terjadi kerusakan pada saraf di belakang lutut yang dapat menyebabkan kerusakan motorik.

Kesimpulan

Endovenous laser ablation adalah salah satu inovasi terbaru dalam pengobatan varises yang menjanjikan. Dengan prosedur non-invasif, efektif, dan minim risiko, EVLA telah menjadi pilihan populer bagi banyak pasien yang mengalami varises yang mengganggu.

Namun, penting untuk diingat bahwa setiap orang memiliki kebutuhan dan kondisi yang unik. Maka dari itu, konsultasi dengan dokter adalah langkah pertama yang penting dalam mengevaluasi opsi pengobatan yang sesuai.

Anda bisa konsultasi dengan mudah bersama dokter sub spesialis bedah vaskular dan endovaskular RS Royal Progress untuk melihat apakah Anda cocok dengan prosedur EVLA ini atau tidak. Kunjungi website Royal Progress untuk buat janji temu secara online.

Konsultasi

---

Sumber :

• Endovenous Laser Ablation - Laser treatment for varicose veins - Vein Health Medical Clinic
• EndoVenous Laser Ablation (EVLA / EVLT) Treatment - The Whiteley Clinic
• EVLA Treatment for Varicose Veins - Circulation Foundation The Vascular Charity
• Endovenous Laser Therapy (EVLA) sebagai Tatalaksana Non-Bedah Insufisiensi Vena Kronik - Kemenkes Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
• Mengenal Endovenous Laser Therapy Pada Varises - Kemenkes Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan